大家好，我的工作是牙醫師，同時間在研究所進修齒顎矯正。今天想跟大家分享齒顎矯正相關的話題。隨著COVID-19 疫情的擴大，不少人的生活型態都產生了很大的變化。尤其是外出時必須戴口罩的規定，也有儘可能在家工作的配套措施。簡單來說，趁著這段時間進行醫美的療程也不太會被發現。
[st-kaiwa2]想趁著戴口罩的時候變漂亮。。。[/st-kaiwa2]
不只是台灣，全球在疫情下，進行醫美治療的人數都增加了許多。美國顏面整形重建外科醫學會（AAFPRS, American Academy of Facial Plastic and Reconstructive Surgery）推估[1]，想利用疫情期間進行醫美手術的人增加了10%左右。
[st-kaiwa3 r]這時候做矯正治療也不太會被發現吧！[/st-kaiwa3]
日本的「医療法人社団健青会」透過問卷調查了1000多位年輕女性（20-30歲），對於矯正治療的意願。發現在疫情期間想做矯正的人意外地增加了。想要讓牙齒排列變美的人一直都不在少數，但是可能因為矯正裝置比較醒目而打退堂鼓，疫情期間剛好提供了絕佳機會。今天想在這邊跟大家分享問卷調查的結果[2]。
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疫情影響擴大下，對於生活產生了哪些影響？
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①減少與他人接觸的機會（避免3密）
②為了避免被感染，在家的時間變多了
③旅行或活動都延後或是終止
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3密原來是日本的的衛福部（厚生勞動省）推出的防疫口號，十分的朗朗上口。日文發音みっつのみつ（Mittsu no mitsu）剛好有雙關語的感覺。三密分別指的是「密集阻止、密接阻止、密閉阻止」雖然都是日文，但是漢字是難不倒我們的٩(๑❛ᴗ❛๑)۶
因為疫情擴大的影響，不論台灣人或日本人，都想儘量避免與他人接觸，減少疫情擴散的可能。
疫情影響的擴大下，現在最想做的事情有哪些？
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①矯正治療
②除毛
③補蛀牙
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因為問卷調查的團體「医療法人社団健青会」是由牙醫師創立的社團法人，問卷調查的結果也與牙科有較高的關聯性。現在因為與他人接觸、交流的時間變少了，是很適合多花一點心思照顧自己健康與美觀的時候。矯正治療需要時間適應，也可能會造成生活上的一些不方便。疫情期間多了在家休息的時間，是很適合開始矯正治療的時間點！
選擇牙科院所時，最重視哪些部分？
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①網路評價
②實際績效
③醫師個性
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現在就連吃飯找餐廳這種程度的事情，許多人都會習慣先查過網路評價。因為選擇太多，要先查過評價，心理上覺得這樣才能避免踩到地雷。沒想到在民眾的心中，網路評價的重要性是排在實際績效前面。或許有些人認為官方公開的實際績效有偏頗的可能，但網路上的評價反而比較客觀也說不定。
一直以來，沒有進行矯正治療的原因是？
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①費用太高
②治療時間太長
③矯正裝置太顯眼
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之前的文章介紹過，日本普遍的矯正費用高達100萬日圓。即使日本的平均收入較高，但是矯正治療的費用對於許多人來說還是偏高。目前世界上使用的矯正技術都大同小異，治療時間也沒有太大的差別，一般來說都要2-3年左右。
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治療費用與治療時間的確是許多人會在意的問題。除了這兩個問題，許多人之所以沒有接受矯正治療的主要障礙，就是因為矯正裝置太顯眼。透明牙套或許可以解決這個障礙，但是透明牙套並非萬靈丹，有些咬合不正的問題是透明牙套無法解決的。沒想到現在強制戴口罩下，不論使用哪一種矯正裝置，都不會有太顯眼的問題。
現存的矯正治療中，哪些是沒聽過的治療方式？
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①快速矯正
②矯正器矯正
③舌側矯正
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儘管美國齒顎矯正學會（AAO）認為，目前加速牙齒移動的論文效力都偏弱[3]。這些方法可能造成的傷害太大，不見得有臨床上的幫助。但是日本有許多矯正院所都有推出「快速矯正」的選項，供患者選擇。
快速矯正常用的方法是藉由產生牙根周圍的傷口，增加牙齒周圍的細胞代謝，達到加快牙齒移動的效果。因為會產生許多不必要的傷口，節省的時間也有限，在台灣使用的人並不多。也有些方式不會產生傷口，例如使用超音波或是低能量雷射，同樣是希望刺激牙齒周圍的細胞的活性，達到牙齒移動加速的效果，只可惜相關研究還不夠充分，這也是我目前研究所主要探討的議題。
最想嘗試的矯正治療有哪些？
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①透明牙套
②舌側矯正
③矯正器矯正
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透明牙套與舌側矯正都是比較不醒目的矯正治療方式，對於許多人來說，矯正裝置太顯眼是一直沒有進行矯正治療的原因，也因此，會想選擇這些比較不醒目的矯正裝置。
認為牙齒變整齊後，生活會產生哪些變化？
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①會更有自信
②有能夠向前邁進的感覺
③每天會更快樂
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對於牙醫師來說，矯正治療最主要的目的應該是改善牙齒的排列，讓牙齒能有更好的咬合功能。此外，整齊的齒列也能夠讓清潔變簡單，發音清晰且有效預防蛀牙及牙周病等問題。
但是對於問卷調查中，20-30歲女性來說，美觀似乎更為重要。從回答反推，不整齊的齒列可能會讓年輕人感到自卑、不快樂，甚至生活停滯不前的感覺。如果矯正治療不僅能改善身體的健康，更能重建自信，也是一件很美好的事情。
總結
透過問卷調查可以比較貼近並理解民眾對於矯正治療的真正想法。醫學院的訓練能讓我們很理性地剖析問題，並提出合理的解決辦法。但有時候民眾在意的點可能不一樣，也有心理上的需求必須要被照顧到。
想要讓牙齒變整齊的人可能一直猶豫不前，難以踏出第一步。建議可以找信任的醫師評估，找到適合自己的矯正方式。趁著疫情期間，不太會被人發現，勇敢地追求自己想要的笑容吧！
參考
[2]https://teeth-alignment.jp/blog/academic-activities/1425.html