大家好，我的工作是牙醫師，同時間在研究所進修齒顎矯正。今天想跟大家分享齒顎矯正相關的話題。台灣的生育率逐年降低，甚至在今年（2021）一月，首度單月新生兒跌破萬人。雖然生育率逐漸下降，做矯正治療的人卻變多了。
懷孕期間可以持續進行矯正治療嗎？
答案是可以的。此外，在矯正過程中遇到懷孕的例子不在少數。許多新婚夫婦會在結婚前，把自己的體態及容貌調整到最好，再去拍婚紗。也會想利用這段時間進行矯正治療，讓自己的笑容更美麗動人。
進行結婚前的矯正，卻在矯正過程中懷孕的情況並不少見。再加上矯正治療通常要2-3年，因此矯正治療中碰上懷孕的可能性也是很高的。今天的文章要跟大家分享，矯正過程中懷孕的話，需要注意的地方。
懷孕中還可以繼續矯正治療嗎？
簡單來說，懷孕中也是可以進行矯正治療的。也不需要因為懷孕而改變治療計畫，可以穩定地進行調整。但是，每位孕婦的健康狀況可能都不太相同，因應個別情況進行調整也是可行的。
雖然民間有懷孕3個月內不要公開的習俗，但是為了治療順利進行，以及保護患者及胎兒的安全，還是可以在知道懷孕後儘早知會自己的醫師，避免不必要（例如X光片照射）的醫療處置。
黃淳逸醫師只要維持好清潔就OK，我有很多患者都在懷孕期間持續回診
懷孕中進行矯正治療該注意的地方
懷孕婦女的口腔照護要比一般人更注意，懷孕過程中口腔的狀況也有比較多狀況。其中「妊娠期牙齦炎」是最常發生的，通常會發生在懷孕後2-3個月的時間，預防的方法就是做好每天的口腔清潔。
矯正治療中最怕清潔不完全造成牙齦發炎或蛀牙，懷孕過程中也不能鬆懈。此外，不僅是懷孕期間，產後也會有賀爾蒙平衡比較不穩定的時期。牙周病菌的增加以及牙齦炎的發生率都可能會大幅提高，持續且確實地做好清潔，仔細刷牙以維護口腔衛生會變得非常重要。
懷孕初期想吐的話，該怎麼刷牙？
會發生孕吐（害喜）的原因，與體內的賀爾蒙分泌有關。大約在懷孕後第6週開始，要等到懷孕3-4個月才會慢慢改善。
孕吐比較嚴重的時候，一刷牙就會想吐也是有可能的，通常與牙膏的味道有關。這段期間如果真的沒辦法用牙膏刷牙也不要勉強，用清水清洗刷牙或沖牙機潔牙也是可行的。連清水刷牙都很不舒服的話，至少可以用漱口水漱口來減少口腔內的細菌。
即使感到不舒服，也很想要用牙刷進行清潔的話，可以考慮用小朋友專用的兒童牙刷，選擇刷頭比較小一點的。刷頭小的牙刷，產生的異物感也相對會比較小。先把前牙刷乾淨，再刷後牙也可以減少不舒服想吐的感覺。
懷孕中應該避免的牙科治療，有哪些？
懷孕過程中是可以進行矯正治療的，對於母親與胎兒都不會造成影響。只是懷孕過程中，有些牙科處置要避免，分別是「麻醉藥的使用」及「放射線檢查」。雖然牙科用的放線射檢查劑量低，也離腹部有一段距離，不見得會造成危害。但還是為了預防萬一，避免進行放射線檢查比較安心。
醫療院所對待孕婦都會特別謹慎小心，避免媽媽及胎兒受到傷害。如果有治療的需要，可以在適當的時機安心地就診檢查，一般懷孕婦女適合進行牙科治療的時間大約在懷孕後4-6個月的時間。
矯正治療中需要服用藥物的場合，孕婦有哪些限制
矯正治療通常會伴隨著牙齒疼痛酸軟的症狀，也可以跟醫師索取止痛藥服用。止痛藥的種類有很多，也有適合懷孕婦女使用的藥物。簡單來說，短時間的疼痛，使用普拿疼是安全的選擇。但是任何藥物都會對身體產生額外的負擔，可以使用非藥物的方式止痛會是更好的選擇。
話說回來，矯正過程中造成的疼痛不適，大約只會在矯正剛開始的階段。隨著時間，大約1-2週比較習慣了以後，通常不會需要止痛藥的，可以安心。
身體不舒服的話，回診改時間也沒關係
懷孕過程中，身體的變化會很難預測。如果在矯正回診之前，感到身體不適的話，也不用勉強回診。就算是預約時間當下想要取消也沒關係，可以待在家好好休息。但是要記得重新約診進行調整，以免影響治療的進度，延後拆除矯正器的時間。矯正治療的回診是很有彈性的，延後1-2週也不會對進度產生太大的影響。
懷孕到生產的期間，矯正治療可以暫停嗎？
在待產期間想要待在家裡好好休息，減少移動也是沒問題的。雖然說矯正治療在每個階段會有不同的回診時間，通常要每個月回診進行調整。但是如果在懷孕初期就有告知醫師，治療上的配合也會變得更順利。
如果要準備待在家休息，長達2-3個月不方便回診的話，也可以在這之前1-2次回診時事先告訴醫師，醫師就可以在調整上配合，做出特別的安排或處置。如此一來，就算2-3個月沒有回診，也不會產生太大的問題或不適。
生產後多久適合重新開始治療？
台灣人有坐月子的習慣，時間一般是1個月左右。這段時間可以在坐月子中心或是在家好好休息，等到身體狀況比較穩定之後再回來繼續治療。
可以的話，儘量在產後3個月內回診檢查確認牙齒及牙齦的最新狀況，會比較安心。
長時間的休息，一直都沒有回診進行調整的話，對於矯正治療的進度有可能會延後。甚至因為沒有做出特別的處置，讓牙齒往不理想的方向移動也有可能。因此如果有需要延後回診時間的話，事先告知醫師，醫師才能做出相對的準備，對自己治療進度也比較好！
總結
因為對美觀的重視，接受矯正治療的人越來越多，治療期間碰上懷孕也不在少數。懷孕過程中身體會有比較多的變化，也更需要醫病雙方互相配合與體諒才能有效地往治療目標前進。雖然不需要因為懷孕而暫停矯正治療，但是遇上身體不舒服時也不用勉強回診，可以按照自己舒服的步調進行。
懷孕過程中，口腔的照護變得格外重要。也會有一些牙科治療不適合進行，因此日常的維護要更加仔細謹慎才行。預防牙齒問題的發生，就從每天徹底的口腔清潔做起。如此一來，就能開開心心地完成矯正治療，迎接嶄新的人生。