大家好，我的工作是牙醫師，同時間在研究所進修齒顎矯正。今天想跟大家分享齒顎矯正相關的話題。不少人認為矯正過程中會增加口腔清潔的負擔，或是戴矯正器會比較容易蛀牙。
[st-kaiwa2]矯正過程中會比較難清潔嗎？[/st-kaiwa2]
[st-kaiwa1]戴矯正器刷牙會比較花時間嗎？[/st-kaiwa1]
[st-kaiwa3]怎樣可以提高刷牙的動機？[/st-kaiwa3]
在日常生活中，每個人習慣的刷牙方式都不太相同，在矯正治療的過程中，為了把牙齒刷乾淨經常需要花更多心思在清潔上面。
但是矯正過程中，尤其是裝有矯正器的情況下，需要花多少時間刷牙才合理呢？則是很多人都好奇的問題。
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裝有矯正器需要多長的刷牙時間？
有很多研究在探討特殊的刷牙技巧對於清潔效率的改變，但是每個人都有習慣的刷牙方式，也不容易突然改變，其實只要能刷乾淨就夠好了。
有一篇德國的研究，2021年刊登在《美國矯正學會期刊》（AJODO），探討大人與小孩配戴矯正裝置的情況下，把牙齒刷乾淨所需要的時間。這篇研究著重於清潔「時間」，而不是清潔的技巧。
因為是在疫情期間展開的實驗，文章中也指出受試者不好找。實驗找了55位佩戴矯正器的受試者，分為兩組：
①兒童組：10-13歲
②成人組：18歲以上
實驗過程中可以使用自己習慣的清潔方式，不用局限於特定的刷牙方式。只需要把牙菌斑顯示劑儘量刷掉就可以。過程中除了使用手動牙刷，也有用電動牙刷進行比較。
結果顯示，矯正過程中的受試者努力把牙菌斑顯示劑刷掉所需要的平均時間如下：
①兒童x手動牙刷：2分45秒
②兒童x電動牙刷：2分59秒
③成人x手動牙刷：3分17秒
④成人x電動牙刷：3分03秒
有一段時間認為電動牙刷可以藉由高頻率的震動提高清潔效率，這份實驗的結果顯示：手動或是電動牙刷的清潔時間都差不多，可能沒有太大的影響。
如果能看見牙菌斑，刷牙效率會更高
在一般人的日常清潔，就算沒有佩戴矯正裝置，平均只會移除50%的牙菌斑[2]。
矯正治療的過程中，更需要擔心刷不乾淨或產生蛀牙。如果能掌握正確的刷牙習慣，就能更有效地減少細菌堆積。
一般來說，把牙齒刷乾淨有三個要素：技巧、時間與頻率。但是很少有人會在刷牙後仔細照鏡子檢查有沒有刷乾淨，因此就容易誤以為有刷乾淨而草草結束。
搭配使用牙菌斑顯示劑來刷牙的實驗顯示，就算口內有矯正器的情況下，也能在3分鐘左右的時間達到理想的潔牙效果，大約可以移除76%的牙菌斑[1]。
能夠做到這樣有效率的清潔，或許跟牙菌斑顯示劑容易顯現且辨識有關，當我們能夠明確知道哪邊容易刷不乾淨時，就可以即時加強清潔。
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總結
不論有沒有接受矯正治療，刷牙都是每天要完成的例行公事，但是刷牙的技巧、時間與頻率都會影響到刷牙的效果。
不少人認為矯正治療中刷牙的時間可能會比較久，也比較難刷乾淨。但是如果能看到牙菌斑，明確知道需要加強清潔的地方，即使是佩戴著矯正裝置，也可以在3分鐘左右的時間做到足夠程度的清潔。
參考