小朋友的嘴巴閉不太起來，可能會造成哪些問題？

大家好，我的工作是牙醫師，同時間在研究所進修齒顎矯正。今天想跟大家分享齒顎矯正相關的話題。有些小朋友在換牙後，會有嘴巴開開地閉不起來的問題。

嘴巴閉不起來可能會產生很多問題，甚至養成用嘴巴呼吸（口呼吸）的壞習慣。這邊要跟家長們介紹小朋友嘴巴閉不太起來，可能的原因，以及會產生的問題。

嘴巴閉不起來的可能原因

嘴巴跟牙齒經常是會互相影響的，所以才會有一個成語「唇齒相依」。如果今天遇到嘴巴閉不起來的問題，主要的可能原因有兩種：

①嘴唇（發育不足）

如果天生嘴唇的發育比較不足，嘴唇肌肉比較無力的情況下，就有可能沒辦法輕易閉起來。嘴唇發育不足的情況可以透過早期的「肌肉訓練」，增加嘴唇的肌肉力量，減少後續可能發生的問題。

②牙齒（上顎前突或下顎後縮）

另一種導致嘴巴閉不起來的原因跟上下牙齒的前後排列有關。上顎前突的牙齒比較往外翻，也會讓嘴唇比較難閉上。相對來說，下顎後縮或是上下都有問題也是原因之一。

上顎前突的牙齒排列，也會給人暴牙的感覺，是現在的審美觀比較不能接受的。如果有牙齒排列的問題，可以在適當的時機進行矯正治療，改善牙齒排列與咬合關係。

嘴巴閉不起來可能產生的問題

嘴巴閉不起來，可能會伴隨著一些壞習慣的存在，進一步產生更多問題。可能產生的問題包含生理與心理方面，都對健康有負面的影響。

口呼吸

口呼吸是個看似不起眼的壞習慣，卻可能是影響全身健康的大問題。口呼吸的習慣容易伴隨著口乾，口內細菌增加，導致蛀牙與口臭等衍伸問題。

口乾

口呼吸導致經常口乾的話，並不是一件好事。口腔內的唾液有很多重要的功能，包含對抗細菌的酵素存在。

也就是說，唾液可以減少蛀牙與牙周病的機會。如果唾液因為口呼吸而蒸發的話，就好比讓口腔呈現比較容易「感冒」的狀態，進而導致更多的問題。

蛀牙

很容易因為口乾而伴隨著蛀牙或是牙周病的問題。口乾症是一種免疫系統失調的疾病，因此衛福部也特別對口乾症的患者，提供更頻繁的洗牙與檢查的服務。

如果只是因為口呼吸的壞習慣，而造成口乾的問題，應該趁早改掉壞習慣，就能省去很多不必要的麻煩。

口臭

嘴巴閉不起來，口腔內比較容易累積細菌。細菌在口內可能會產生異味，形成口臭的問題。

雖然戴口罩可以遮擋掉一些異味，但是跟親近的人接觸時，就沒有辦法掩飾，也可能會產生人際關係的困擾。

自信心

嘴巴閉不起來的樣子，以現在的審美觀來說都是有一點暴牙，是比較不討喜的。如果還伴隨著蛀牙與口臭的問題，給人的觀感又會更差一些，特別是比較在意群體生活的小朋友，很可能會影響到自信心。

什麼時間點適合接受矯正治療呢？

嘴巴閉不起來的問題，經常跟嘴唇或是牙齒有關，而這些問題都可以藉由矯正治療改善，只是什麼時間點適合接受矯正治療呢？

一般來說，暴牙的問題可以等全部換完牙之後，當作成人矯正進行治療。但是也有部分特殊的情形，提早進行治療更好。

例如下顎後縮的情形，會配合成長高峰使用功能性矯正裝置來進行治療。

最好的方法還是找到信賴的醫師進行定期的檢查，除了能確保口腔健康之外，也能適時確認齒列的發育狀況！

總結

小朋友如果在換牙後，發生嘴巴閉不太起來的問題，可能要當心了。嘴巴閉不起來會伴隨著很多狀況，不單純只是美觀問題而已。

嘴巴閉不起來的原因，通常跟牙齒或嘴唇的發育有關，如果能及早發現問題，就可以透過肌肉訓練的方式改善，或是提早介入治療，避免問題變得更嚴重。