為什麼矯正要每個月回診？矯正調整醫生在看什麼？醫生想法大公開

大家好，我的工作是牙醫師。同時間在研究所進修齒顎矯正。今天想跟大家分享齒顎矯正相關的話題。

很多人在開始矯正後，都會被告知大約每個月要回診一次進行調整，或許大家會好奇為什麼要如此頻繁地回診，有些人會覺得麻煩。

但也有些人希望矯正的進展可以快一些，曾經被問過如果想要早一點做完矯正，每個禮拜都回診的話會不會比較快。

這邊要跟大家分享每次回診時醫生在調整什麼，以及回診的時間為什麼是一個月一次。

每次矯正回診可以多跟醫生討論

因為矯正是一個動態的治療，需要比較長的時間，因此患者們的訴求也可能會隨著時間改變。

經常遇到最初因爲害怕而不想拔牙的患者在矯正過程中，覺得自己都花錢花時間做了矯正，卻沒有得到臉型改變的效果有點可惜，一開始因為害怕不敢拔牙，現在想想還是拔牙追求美觀比較好。

有這樣想法的人還不少，如果在治療目標的想法上有了變化，最好儘快跟醫生討論。因為拔牙與不拔牙的治療方向，有時候會是相反的。

矯正牙齒移動的量，一個月左右才看得出變化

至於為什麼矯正回診通常約一個月左右呢？根據AJODO(美國矯正學會期刊)的研究數據，牙齒每天平均移動的量大概落在0.028-0.061mm之間。依照給予力量的不同而有不同的結果，但是力量並非越大越好。過大的力量反而會造成其他不可挽回的問題，這屬於另一個組織學方面的話題。

然而牙齒每天移動的量是肉眼無法觀察到的，因此要等到大約一個月左右，醫生才比較能判斷出牙齒是否有照著治療計畫的目標在移動。如果移動的方向不如預期，才會更改作法，進行動態的調整。

因此有時候回診時幾乎沒有做什麼太大的調整，醫生看一眼就結束了，這並不是醫生偷懶，而是治療的效果如同預期，很順利的意思，可以安心愉快地等待下次約診。

這種情況兩個禮拜回診，可以加快矯正速度

有時候矯正到了後期還有一些小縫隙要關閉，醫生通常會搭配使用橡皮筋。

橡皮筋有很多種，但主要可以分成兩種，醫生幫患者掛上去的，以及患者回去要自己拉的（像是家庭作業）。橡皮筋是很棒“給予牙齒力量”的工具，藉由不同的橡皮筋，醫生可以有效地決定移動牙齒的模式。

回家自己拉的橡皮筋需要每天更換，因此沒有疲乏沒力的問題。

然而醫生幫忙拉的橡皮筋通常兩週左右就疲乏沒力了。通常這時候醫生都會詢問患者是否能夠兩週左右回診，藉以加速矯正的進程，這時候如果能好好配合縮短回診時間的間隔，相信可以加快矯正治療的時間與效率。

還有什麼方法可以加快矯正移動嗎？

至於如何更有效地減少矯正治療時間，加快牙齒的移動速度，則是我研究所主要研究的題目，只能說目前還沒有很單一決定性有效的方法可以達到這個目標，也因此更有投入時間進行相關研究的價值。

關於加速牙齒移動，目前已經有許多相關的研究。有些方法或許有效，但是會製造出比較多的傷口或可能有額外的費用支出，也不是每個人都能接受的方式，因此如果研究學者可以找出一個不造成額外傷害或支出，又能加速牙齒移動的方法，肯定可以造福許多患者。