矯正治療中可以照核磁共振造影(MRI)嗎？會不會有金屬物吸入的危險？

大家好，我的工作是牙醫師。同時間在研究所進修齒顎矯正。今天想跟大家分享齒顎矯正相關的話題。矯正治療中有時候會遇到需要進行核磁共振造影(MRI)檢查的場合，這時候醫師或放射師會要求我們把矯正裝置移除。

最近就遇到一位患者因為實習需要，可能會拍MRI練習，而感到擔心的情形。不只擔心矯正治療中把矯正器移除，重新黏回去還要額外花時間，更擔心矯正治療的進度會不會受影響。今天要跟大家分享口內有矯正裝置的情況下，是否可以拍MRI。

矯正中是否可以進行核磁共振造影(MRI)檢查

矯正器大多帶有金屬材質，對MRI檢查可能會產生不良的影響。矯正治療過程中，如果因為懷疑有疾病或是健康檢查需要，而打算進行MRI檢查的話，經常會被要求先移除矯正裝置，再進行MRI檢查。

基本上，矯正器使用的金屬材質，大多為不鏽鋼，根據英國牙科雜誌的研究，即使黏著矯正器在口內進行MRI檢查也是沒有問題的[2]。但是也要注意檢查的涵蓋範圍，不鏽鋼雖然不會產生安全性的問題，卻可能會對影像產生干擾。特別是頭部的MRI檢查，可能會影響判讀。

如果使用的是活動式的矯正裝置，只要在進行MRI檢查時先自行移除，等待檢查完後再戴上就沒有太多問題。

核磁共振造影(MRI)檢查是什麼

核磁共振造影，英文全名是magnetic resonance imaging，一般都簡稱為MRI。MRI沒有輻射，相對於其他醫學影像檢查是很特別的，台灣在1998年底才引進第一台儀器。

與其他醫學影像檢查大多透過「放射線」來拍攝不同。MRI使用高強度的磁場，將人體暫時模擬成巨大的磁鐵，激發人體內的「氫原子」共振，原子核釋放能量並釋放出電磁波訊號，再用電腦分析訊號重組出影像，以產生影像。

在不會對人體造成額外輻射影響下，就能夠檢查身體內部的許多不同面向與角度，透視人體又不造成傷害。

MRI的強項在於檢查「軟組織」的問題，包含神經、心臟血管及韌帶方面的問題，因此對於腦中風的診斷或是提早發現都會很有幫助，高階的健康檢查通常有包含MRI這個項目。

然而MRI是藉由高強度的磁場改變氫原子的排列及旋進方向，因此檢查前必須將身上所有的金屬性物質移除，防止磁場扭曲而無法正確成像，若是金屬被磁場吸入可能會對生命造成危害，網路上也有鐵製椅子被吸進MRI儀器的影片[1]。

哪些情況下進行核磁共振造影(MRI)檢查，需要先移除矯正裝置

因為MRI檢查是利用高強度的磁力，會對有磁性的金屬產生吸引力，這些物品可能會使MRI儀器造成損害，也可能會讓判讀的功能受到影響，呈現出比較不理想的影像。

此外，矯正裝置如果成分包含鐵、鈷、鎳等等有磁性的金屬元素時，容易因為磁力的干擾，對牙齒產生不當的力量，或是有脫離而刮傷口腔周圍的可能。

並非所有情況的MRI檢查都需要事先移除矯正裝置，依照使用的金屬種類和拍攝範圍有所不同，可以先與雙方醫師溝通，找到適合的解決辦法。

總結

矯正治療是為了有穩定的咬合與美好的笑容而進行的醫療，MRI檢查則是為了早期發現或是診斷疾病，兩者對於健康的照護與檢查都是很重要的輔助工具。

當我們在矯正治療中需要進行MRI檢查時，可能會得到必須先把矯正裝置移除的請託或指示，但並非所有的矯正器都需要事先移除，即使看起來外表是一樣的金屬矯正器，內含的金屬成份可能完全不同。

如果遇到這樣的情形，建議可以先與自己的矯正醫師溝通，記錄下使用的矯正裝置名稱、數量以及使用的金屬種類。在MRI檢查時告知醫療人員，減少彼此的不安，也可能在不需要移除矯正器的情況下完成MRI檢查。

完成MRI檢查後，再進行矯正回診時，醫師也會仔細幫忙確認矯正器的位置以及黏著度，確認沒有受到影響後，才會繼續進行矯正治療。因此，有充分的了解與判斷之後，就可以安心地接受MRI檢查與享受矯正治療為健康帶來的好處！

參考
[1]https://youtu.be/6BBx8BwLhqg
[2] https://www.nature.com/articles/sj.bdj.2018.935