大家好，我的工作是牙醫師。同時間在研究所進修齒顎矯正。今天想跟大家分享齒顎矯正相關的話題。前陣子看了外商銀行總經理寫的書《銀光盔甲》，介紹從業35年來的人性洞察。因為是跨國企業的幹部，經常到不同國家出差及進修，有機會深入了解不同文化的差異。書中提到日本金融機構的大數據分析，稱有三種人借款是不會賴皮的。
①成年女孩子添購和服，為了參加婚禮及正式社交活動
②年輕男女花錢做矯正，對自己的顏面負責
③買鑽戒求婚的傻小子，認為鑽石代表愛情永恆
其中第二點最吸引我的目光。原來在日本做矯正是一種對自己負責的表現，也是銀行員會願意借款的對象。或許這也隱藏著另一個訊息，就是在日本做矯正的費用是很昂貴的。今天要跟大家分享，國內外民眾對於齒顎矯正治療的看法。
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日本與美國的矯正費用，比台灣貴上很多
隨著矯正材料的進步，現在想做矯正治療，會有很多選擇，不同的治療項目也會有不同的收費。以最常見的金屬矯正器來說，在日本做矯正大約需要100萬日圓，以現在(2021年9月)的匯率來看，折合台幣約25萬左右。美國的矯正費用，同樣的金屬矯正器大約收費5000美元，以現在(2021年9月)的匯率來看，折合台幣約14萬左右。
在美國做矯正，看起來比日本便宜許多，可能與收費制度有關。日本與台灣大多是總費用制度，而美國則會因為治療時間以及保險等等，有著比較多的變化，也可能有其他衍生的費用。
不論在國內或國外進行矯正治療，最好要能夠長期穩定回診，因為不同醫師有不同的治療邏輯，通常沒辦法中途下車換醫師。以消費者的角度當然希望價格越便宜越好，但更重要的是找到適合自己的醫師，才不會發生糾紛並造成彼此的困擾。
西方國家的人，更重視牙齒排列？
在台灣，雖然有越來越多人重視牙齒排列的問題，但擁有整齊齒列的人仍然屬於少數。西方國家的人似乎更重視牙齒排列，可能有以下這些原因。
①口腔健康以及審美的意識高
②牙齒整齊給人乾淨的印象
③微笑露出牙齒的機會很多
口腔健康以及審美的意識高
台灣人的蛀牙比率，在先進國家中算是比較高的。西方國家認為孩子有蛀牙，可能是父母的失職，也可能被貼上虐待兒童的標籤[1]。但是在台灣，還是有不少民眾人以為牙齒痛時才需要處理，再加上對看牙的恐懼，沒有養成定期檢查的習慣。
先進國家對口腔健康的重視很高，甚至有包含矯正治療的保險。在歐美等國，牙齒不整齊可能會被視為貧窮而沒辦法做矯正、延伸解釋成對美與健康的意識不足，甚至是無法自我管理的表現。聽起來或許刺耳，但這也顯現不同文化的差異。
牙齒整齊給人乾淨的印象
在西方國家，握手、擁抱以及貼面禮都是表達友好的方式之一。也因為近距離交流的機會多，對於口臭也會格外敏感。「牙齒排列不好＝口腔內骯髒」，有這樣既定印象的人也不在少數。這也讓牙齒排列不好成了社交的阻礙之一，例如有聚會卻沒有被邀請等等。
也因為對牙齒排列的重視，整齊的齒列有助於商業行為時取得對方的信任感。也有不少人認為，透過齒顎矯正把牙齒排整齊，是一種必要的投資。
露出牙齒微笑的機會很多
台灣是一個島國，人口組成比較單純。西方國家通常有較多來自不同國家的移民，不同種族之間有不同的文化背景。為了表示沒有敵意，經常需要「露出牙齒微笑」來表達善意。結果就是，每個人露出牙齒微笑的機會都變多了。
為了展現出友好的笑容，整齊的齒列讓人更有自信，更有利於溝通。相比之下，台灣人常常有大笑時用手摀住嘴巴的習慣。這樣的行為，在西方民眾的眼裡卻會覺得奇怪，以為在「遮掩」著什麼，也有可能因此產生誤會。
台灣與日本類似，矯正難度較歐美等國還高！
世界上有許多不同人種，亞洲人大多屬於蒙古人種，在牙齒的變異性上有著比較高的發生率，這使得許多牙科治療的難度高上許多，例如根管治療的神經管比較細，不好找。
也因為台灣人的牙齒治療難度比較高，其實在台灣的牙醫師們，基本上技術層面都是很厲害的。
全球化再加上主流的西方審美觀影響，也讓身在亞洲的我們，對於美的意識卻跟遠在美洲的人們相近。這也影響著矯正治療，除了把牙齒排整齊、重建咬合功能之外，更希望在美觀上加分，雖然現在的審美觀嚴重向西方標準偏斜……。
同樣處於亞洲，台灣與日本有著類似的牙齒排列、上下顎骨大小失衡等問題，因此矯正治療的難度比起歐美等國是高上許多的，例如台灣常見的戽斗（厚道）問題，在美國約只有1%的比率，也因為太少人有這方面的問題，美國的矯正醫師幾乎不太會治療戽斗（厚道），只能以開刀的方式解決。
總結
全球化讓世界各國都以西方的審美觀為主流，這其實讓不同人種的我們很辛苦。幸好矯正材料的進步，讓以前許多困難的症例，都可以用更簡單有效的方式完成。不同國家對於牙齒排列的喜好略有不同，但是大多很重視擁有整齊的齒列，更有部分國家視為對自己負責的表現。
擁有整齊的齒列，不僅在社交上有助益，更重要的是，對自己的健康以及咀嚼功能都會提升。透過矯正治療，改善自己的牙齒排列與口腔功能，對自己的顏面負責，將來想想，一定是最划算的投資。
參考：