大家好,我的工作是牙醫師。同時間在研究所進修齒顎矯正。今天想跟大家分享齒顎矯正相關的話題。矯正治療是牙科中很特別的療程,有著比較長的治療時間,以及比較多的不確定因素。雖然常常聽到你們有以下的疑惑,卻很難給出明確的答案。
想知道自己還有多久可以做完?
至少想知道目前做到哪個階段了。。。
有什麼方法可以快一點嗎?
關於矯正治療的時間,根據治療的難度,年輕人平均約1-3年不等,隨著年紀增加,治療的期間可能會再拉長。對很多人來說,1-3年的範圍太大,很想知道自己比較靠近1年可以完成,還是可能要3年才能完成。醫師沒辦法預知開始到完成所需要的時間(醫師不會算命),但可以明確告訴你們每一次治療處於哪個階段。
矯正治療就像念大學,有四個階段
在台灣,多數大學要唸四年,每一個「年級」都有不同的目標,完成必修「學分」就可以畢業。矯正治療其實跟唸大學很像,每一個「階段」都有不同的目標,達成理想的「咬合」就可以畢業。
但是,其中又有點不同,大學幾乎都是按照課程計畫進行,「時間」到多半就可以畢業。但是矯正治療並非完全按照時間,而是要有「成果」才能往下一個階段進行,完成所有的階段任務才可以畢業,所需要的時間則因人而異,比較像是闖關遊戲的概念。
一般最常見的矯正治療,通常都會拔四顆小臼齒,紓解暴牙或是擁擠的問題。而拔牙進行的矯正治療,可以明確的分成以下四個階段。就像唸大學一樣,在每一個時期,都會有不同的任務與目標。
排齊可以說是矯正治療中最有感的一個步驟,牙齒開始移動,會從原本高低不平、擠在一起的狀態,整齊地排成一直線。這樣整齊的狀態有利於後續牙齒的水平移動。
當牙齒終於排整齊成一直線,就像火車軌道一樣可以讓牙齒順暢地移動。犬齒遠心移動,雖然只移動一顆犬齒,卻會決定之後門牙可以後退的量,是一個很重要的步驟。
當犬齒遠心移動到恰當的位置後,矯正可以說是完成了一半。目前的空間會變得比較分散,因此更可以靈活運用。覺得還有暴牙的,就可以讓前牙往後退。妥善地利用這些空間,最後再把剩餘的空間關閉。
當空間都已經關閉,矯正治療也即將進入尾聲。每個人牙齒的大小不同、型態及位置等因素都可能會影響「咬合」。最後會再做一些潤飾,讓整體的咬合關係更理想且完整。經常會搭配橡皮筋或是矯正器重黏等步驟,打造更穩定的咬合關係。
哪些人矯正治療可以比較快做完(畢業)?
矯正治療跟讀大學很像,有明確的階段任務要完成。然而,如果問哪些人可以比較快完成大學的必修學分,提早畢業?想必是天資聰穎又「認真」的一群人。資質因人而異,比較像是上天決定的東西,沒辦法強求。但是認真的部分卻是可以靠自己創造的。
矯正治療也一樣,不光是醫師的治療計畫決定了治療進度。你們有沒有認真地配合治療,決定了更大的部分。認真可以分成兩個部分。
①認真回診:按照約定的時間穩定回診,醫師才能在適當的時間做調整,進入不同的矯正治療階段。
②認真拉橡皮筋:橡皮筋像是回家作業,有認真配合醫生的指示使用,才有成效。橡皮筋有很多功能,可以幫助牙齒往設定的方向移動。
避免在矯正治療中走冤枉路(折返跑)
讀大學最怕遇到什麼事情?就是讀錯科系。如果讀了兩年,才發現這不是自己想要的。不僅要花時間重考,很多事情都得重來。
矯正治療也一樣,如果一開始就清楚自己的需要,跟醫師一起設定好目標,就可以逐步往目標前進。一般青少年的矯正治療時間約落在1-3年。但是如果做到一半,才更改目標,時間就會拉長。
例如原本覺得自己沒有暴牙,不想拔牙,後來才更改為拔牙矯正,是很常見的折返跑例子。因為拔牙與不拔牙的矯正治療,牙齒移動方向未必一致,因此若中途改變治療計劃,就會延長治療完成的時間。
總結
矯正治療很特別,每個人都有獨一無二的矯正之旅。也因為獨特,關於大家很在意的治療時間,很抱歉沒有一個標準答案。但是我們如果明確知道自己的目標,就可以按部就班地前進。
過程中或許會有停滯的時候,也會有快速躍進的時候。每次進入不同的治療階段,都會帶來不同的驚喜,是很美好的過程。希望矯正治療可以帶給大家更穩定的牙齒排列,更愉快地享受美食,盡展歡顏。